Psylliumvezels ondersteunen de darmfunctie, beschermen de darmwand en gaan zowel constipatie als diarree tegen. Daarnaast helpen psylliumvezels bij het verlagen van de cholesterolspiegel door cholesterolbinding en het stimuleren van galzoutvorming. De vezels ondersteunen een normale bloedglucosespiegel door een meer geleidelijke opname van suikers uit het voedsel en bevorderen de uitscheiding van gifstoffen met de ontlasting. Psylliumvezels passen uitstekend in een reinigingsprogramma.
Psyllium bestaat grotendeels uit wateroplosbare vezels (unieke, sterk vertakte arabinoxylanen). Psylliumvezels vormen een kleur- en geurloze gel als ze in contact komen met water en kunnen tien keer het eigen drooggewicht aan water opnemen. Een voordeel van psyllium boven andere oplosbare vezels is dat psyllium in mindere mate wordt gefermenteerd door de darmflora en daardoor minder aanleiding geeft tot klachten zoals een opgeblazen gevoel en winderigheid.
Bronnen
Plantago ovata (een plant uit de weegbreefamilie)
Indicaties
- verbeteren dagelijkse vezelinname*
- chronische constipatie
- diarree, fecale incontinentie
- verhoogde doorlaatbaarheid darmwand (leaky gut)
- coeliakie (verhoging vezelinname, glutenvervanger)
- PDS (prikkelbare darm syndroom)
- chronische darmontsteking (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa)
- (preventie) diverticulose
- aambeien
- anale fissuren
- preventie colorectaalkanker
- hyperlipidemie
- metabool syndroom
- diabetes mellitus
- (preventie) hart- en vaatziekten
- preventie gewichtstoename, overgewicht
- preventie galstenen (bij afvallen)
- dyslipidemie tijdens zwangerschap (en mogelijke preventie pre-eclampsie)
* De aanbevolen hoeveelheid vezels voor volwassenen bedraagt 30-40 gram per dag. Voor kinderen van 1-3 jaar, 4-8 jaar en 9-13 jaar gelden aanbevelingen van respectievelijk 15, 20-25 en 25-30 gram vezels per dag. De vezelinname van 90% van de Nederlandse volwassenen en kinderen is ontoereikend. Gemiddeld krijgen kinderen (7-18 jaar) 8,8 gram vezels per 1000 kCal per dag binnen, vrouwen 10,9 gram/1000 kCal/dag en mannen 9,2 gram/1000 kCal/dag.
Contra-indicaties
- Overgevoeligheid voor psyllium.
- Abnormale vernauwingen in het maagdarmkanaal, ulcus pepticum en slokdarmaandoeningen
- Moeilijk te reguleren diabetes mellitus
- Lage bloeddruk
- Slikproblemen
- Colorectale adenomen
- Kinderen tot 6 jaar
Gebruiksadviezen
- Algemene onderhoudsdosering: 7 gram per dag
- Therapeutische doseringsrange: 7-30 gram per dag (in 2-4 doses verdeeld over de dag innemen met voldoende water; de dosis geleidelijk opbouwen)
- Hyperlipidemie: 10-20 gram per dag (verdeeld over 2-3 doses)
- Constipatie: 7-30 gram per dag
- Diarree: 7-30 gram per dag
- Preventie galstenen: 15 gram per dag
- Chronische darmontsteking: 10-30 gram per dag
- PDS: 10-20 gram per dag
- Aambeien: 7-10 gram per dag
- Metabool syndroom, diabetes mellitus: 15-30 gram per dag
- Hypertensie: 15 gram per dag
- (Preventie) overgewicht: 10-20 gram twee tot drie uur voor de hoofdmaaltijd innemen
Interactie
- Psyllium kan de opname van medicijnen verlagen. Neem medicijnen daarom minimaal een uur tot twee uur voor de psyllium of minimaal 2 uur erna.
- Gelijktijdige inname van psyllium (driemaal daags 6 gram) en orlistat (driemaal daags 120 mg) vermindert bijwerkingen van orlistat zonder de werking van orlistat te verminderen.
- Psyllium kan de bloedglucosespiegel en bloeddruk verlagen. Mensen die antidiabetica en/of antihypertensiva gebruiken, dienen hiermee rekening te houden.
- Psyllium en (hoogwaardige) eiwitten hebben een additief bloeddrukverlagend effect bij hypertensie.
- De combinatie van 15 gram psyllium en 10 mg simvastatine per dag verlaagt de LDL-cholesterol, totaalcholesterol en apolipoproteïne-B spiegels net zo goed als 20 mg simvastatine per dag. Psyllium (10 gram/dg) en lovastatine (20 mg/dag) hebben een additief effect bij het verlagen van de cholesterolspiegel.
- Psyllium en plantensterolen hebben eveneens een additief effect bij het verlagen van de cholesterolspiegel.
- Psyllium (7 gram/dag) gaat diarree door misoprostol tegen.
- Psyllium beschermt de darmmucosa tegen beschadiging door aspirine.
- Psyllium en probiotica versterken elkaars werking bij inflammatoire darmziekten.
Veiligheid
Psylliumvezels kunnen milde maagdarmklachten geven (opgeblazen gevoel, buikpijn, winderigheid, diarree); in dat geval de dosis verlagen. Het gebruik van psylliumvezels tijdens zwangerschap en lactatie is veilig. Een hoge inname van voedingsvezels is ongevaarlijk. Wel is het belangrijk psylliumvezels met ruim water in te nemen.
Literatuur
1. Gezondheidsraad Nederland. Richtlijn voor de vezelconsumptie, 2006.
2. Khossousi A et al. The acute effects of psyllium on postprandial lipaemia and thermogenesis in overweight and obese men. British Journal of Nutrition 2008;99:1068-1075.
3. Zandonadi RP et al. Psyllium as a substitute for gluten in bread. J Am Diet Assoc. 2009;109(10):1781-4.
4. Brum JM et al. Satiety effects op psyllium in healthy volunteers. Appetite 2016;105:27-36.
5. Ziai SA et al. Psyllium decreased serum glucose and glycosylated hemoglobin significantly in diabetic outpatients. J Ethnopharmacol. 2005;102(2):202-7.
6. Gibb RD et al. Psyllium fiber improves glycemic control proportional to loss of glycemic control: a meta-analysis of data in euglycemic subjects, patients at risk of type 2 diabetes mellitus, and patients being treated for type 2 diabetes mellitus. Am J Clin Nutr 2015;102:1604-14.
7. Wong C et al. Potential benefits of dietary fibre intervention in inflammatory bowel disease. Int J Mol Sci. 2016;17(6).
8. Plantago ovata. (Psyllium). Altern Med Rev. 2002;7(2):155-9.
9. Markland AD et al. Loperamide versus psyllium fiber for treatment of fecal incontinence: the Fecal Incontinence Prescription (Rx) Management (FIRM) randomized clinical trial. Dis Colon Rectum. 2015;58(10):983-93.
10. Bijkerk R et al. Soluble or insoluble fibre in irritable bowel syndrome in primary care? Randomised placebo controlled trial. BMJ. 2009; 339: b3154.
Terug
